ＨＯＭＥ

学生服のフォレスト親権者同意書

18歳未満の方が、お売り頂く場合には、親権者同伴の場合を除き「同意書」が必要です。
　　福岡の学生服・制服リサイクル・アウトレットこのページを印刷してご利用ください。
　　福岡の学生服・制服リサイクル・アウトレット親権者の方が、万年筆もしくはボールペンでご記入ください。
　　福岡の学生服・制服リサイクル・アウトレットシャチハタ以外の印鑑でご捺印お願い致します。

フォレスト303では青少年育成に寄与する為、同意書の提出をお願い致しております。
皆様のご理解とご協力をお願い致します。
キ リ ト リ

学生服のフォレスト親権者同意書

私は親権者として、下記の者から学生服などをフォレスト303が引き取ることに同意します。

年　　　　月　　　　日
ご来店者 ふりがな 生年月日　　　　　年　　　月　　　日（　 　才） 男　　女
氏名 電話番号
住所
保護者 氏名 電話番号 印
住所